ABSTRACT This study aimed to verify socio-demographic and baseline clinical factors associated with death in a hospital cohort of patients with COVID-19. A retrospective cohort study was conducted between February and December 2020 in a university hospital in the city of São Paulo, using Hospital Epidemiology Center data. RT-PCR-positive patients were selected to compose the sample (n = 1,034). At the end of the study, 362 (32%) patients died. In this cohort, age equal to or greater than sixty years (HR = 1.49) and liver disease (HR = 1.81) were independent risk factors for death from COVID-19 associated with higher in-hospital mortality.

ABSTRACT This study aimed to verify socio-demographic and baseline clinical factors associated with death in a hospital cohort of patients with COVID-19. A retrospective cohort study was conducted between February and December 2020 in a university hospital in the city of São Paulo, using Hospital Epidemiology Center data. RT-PCR-positive patients were selected to compose the sample (n = 1,034). At the end of the study, 362 (32%) patients died. In this cohort, age equal to or greater than sixty years (HR = 1.49) and liver disease (HR = 1.81) were independent risk factors for death from COVID-19 associated with higher in-hospital mortality.

ResumoObjetivo:Verificar a prevalência de sedentarismo entre adolescentes com HIV/Aids e seus fatores associados.Métodos:Foram entrevistados 91 adolescentes de 10 a 19 anos, com HIV/Aids, em acompanhamento em uma unidade de infectologia universitária. Foram coletados dados antropométricos (peso, altura e circunferência da cintura) em duplicata, informações clínicas foram obtidas nos prontuários médicos e a prática de atividade física habitual foi medida por meio do questionário proposto por Florindo et al. O ponto de corte para sedentarismo foi de 300 minutos/semana.Resultados:As prevalências de altura inadequada para idade, desnutrição e sobrepeso/obesidade foram de 15,4%, 9,9% e 12,1%, respectivamente. As atividades físicas mais citadas foram: futebol (44,4%), voleibol (14,4%) e andar de bicicleta (7,8%). Os tempos medianos dispendidos com a prática de atividade física e caminhando/andando de bicicleta até a escola foram de 141 minutos e 39 minutos, respectivamente. A maioria dos adolescentes (71,4%) era sedentária, proporção maior entre as meninas (p=0,046).Conclusões:Foi observada alta prevalência de sedentarismo entre adolescentes com HIV/Aids, prevalência essa semelhante àquela observada na população geral. Promover a prática de atividade física entre adolescentes - especialmente entre meninas - com HIV/Aids, assim como monitorá-la, deve fazer parte da rotina de acompanhamento desses pacientes.

AbstractObjective:To assess the prevalence of physical inactivity among adolescents with HIV/AIDS, as well as associated factors.Methods:Ninety-one adolescents (from 10 to 19 years old) with HIV/AIDS who are patients at a university follow-up service were interviewed. Anthropometric data (weight, height, and waist circumference) were measured twice; clinical information was obtained from medical records, and habitual physical activity was assessed by a questionnaire proposed by Florindo et al. The cutoff point for sedentariness was 300 minutes/week.Results:The prevalence of inadequate height for age, malnutrition, and overweight/obesity was 15.4%, 9.9% and 12.1%, respectively. The most common physical activities were soccer (44.4%), volleyball (14.4%) and cycling (7.8%). The median times spent with physical activity and walking/bicycling to school were 141 min and 39 min, respectively. Most adolescents (71.4%) were sedentary and this proportion was higher among girls (p=0.046).Conclusions:A high prevalence of physical inactivity among adolescents with HIV/AIDS was observed, similar to the general population. Promoting physical activity among adolescents, especially among girls with HIV/AIDS, as well as monitoring it should be part of the follow-up routine of these patients.

OBJETIVO: Avaliar a qualidade da dieta de adolescentes com HIV/Aids. MÉTODO: Estudo transversal que envolveu pacientes com HIV/Aids atendidos em um hospital de referência em São Paulo. Participaram 88 adolescentes (10-19 anos). Informações sobre história clínica e uso de medicamentos foram obtidas dos prontuários médicos. Os participantes responderam a dois recordatórios de 24 horas. A qualidade da dieta foi avaliada pelo índice de qualidade da dieta revisado (IQD-R) adaptado para a população brasileira. Coeficientes de correlação de Pearson foram calculados. As médias do escore do IQD-R foram comparadas de acordo com as variáveis independentes, com o teste t de Student ou o teste de Mann-Whitney. RESULTADOS: A média do IQD-R foi 51,90 (EP = 0,90). Os componentes de menores médias foram: cereais integrais e sódio. Os componentes de maiores médias foram cereais totais e óleos. Não foram encontradas correlações entre as variáveis independentes e o IQD-R. Adolescentes que vivem em casas de apoio tiveram médias maiores para frutas totais e menores para carnes e feijão em comparação com os adolescentes que vivem com suas famílias. As meninas apresentaram médias mais altas para leite e menores médias para calorias provenientes de gorduras sólidas, bebidas alcoólicas e açúcares adicionados, em comparação com os meninos. CONCLUSÕES: Os adolescentes com HIV/Aids apresentaram padrão alimentar semelhante àquele da população geral: alto consumo de açúcar, gordura saturada e sódio e ingestão insuficiente de cereais integrais e frutas. Atenção especial deve ser dada à dieta de adolescentes com HIV/Aids, pois eles estão sob maior risco de desenvolver doenças cardiovasculares e outras doenças crônicas.

OBJECTIVE: This study aimed to assess diet quality among adolescents with HIV/AIDS. METHOD: A cross-sectional study was conducted involving patients with HIV/AIDS treated in a referral hospital in Sao Paulo, Brazil. Eighty-eight adolescents (10-19 years of age) participated in the study. Information on disease history and use of medication were obtained from medical records. The participants responded to two 24-hour diet recalls. Diet quality was assessed by means of the Healthy Eating Index-2005 (HEI-2005) adapted to the Brazilian population. Pearson's correlation coefficients were calculated. Mean HEI-2005 scores were compared according to the independent variables using either the Student's t-test or the Mann-Whitney test. RESULTS: The mean HEI-2005 score was 51.90 (SE = 0.90). The components with the lowest means were whole grains and sodium. Components with highest means were total grains and oils. No correlations were found between the independent variables and HEI score. Adolescents living in foster homes had higher means for total fruit and lower means for meat and beans in comparison to adolescents living with their families. Girls had higher means for milk and lower means for calories from solid fats, alcoholic beverages, and added sugars in comparison to boys. CONCLUSIONS: Adolescents with HIV/AIDS exhibited a similar eating pattern to that of adolescents in the general population: high consumption of added sugar, saturated fat, and sodium, and insufficient ingestion of whole grains and fruits. Special attention should be paid to the diet of adolescents with HIV/AIDS, who are at greater risk of developing cardiovascular and other chronic diseases.

A recorrência da candidíase oral em crianças vivendo com HIV/AIDS é um acontecimento muito comum na prática clínica. O objetivo foi verificar os fatores associados ao tempo livre de candidíase oral, utilizando técnica de análise de sobrevida para eventos recorrentes. Estudo de coorte retrospectivo com 287 crianças, atendidas entre 1985 e 2009, em um serviço de saúde de São Paulo, Brasil. Foi utilizado o modelo marginal para eventos recorrentes de Prentice, Williams e Peterson para investigação dos fatores associados ao tempo livre de candidíase oral. Imunodepressão moderada (HR = 2,5; p = 0,005) ou grave (HR = 3,5; p < 0,001), anemia (HR = 3,3; p < 0,001), desnutrição (HR = 2,6; p = 0,004) e internação (HR = 2,2; p < 0,001), monoterapia (HR = 0,5; p = 0,006), terapia dupla (HR = 0,3; p < 0,001) e terapia tripla/HAART (HR = 0,1; p < 0,001) foram associados ao tempo livre de candidíase oral. A metodologia apresentada neste artigo pode ser bastante útil em pesquisas na área de HIV/AIDS, quando pretende-se estudar eventos com comportamento de recorrência.

In clinical practice, recurrence of thrush is common in children living with HIV/AIDS. The aim of this study was to determine the factors associated with time spent free of oral candidiasis using survival analysis for recurrent events. A retrospective cohort study was carried out with 287 children treated between 1985 and 2009 at a reference center in the city of São Paulo, Brazil. The Prentice, Williams and Peterson model for recurrent events was used for the investigation of factors associated with the time free of oral candidiasis. The following factors were associated with the time patients were free of oral candidiasis: moderate immunodepression (HR = 2.5; p = 0.005), severe immunodepression (HR = 3.5; p < 0.001), anemia (HR = 3.3; p < 0.001), malnutrition (HR = 2.6; p = 0.004), hospitalization (HR = 2.2; p < 0.001), monotherapy (HR = 0.5; p = 0.006), dual therapy (HR = 0.3; p < 0.001) and triple therapy/highly active antiretroviral therapy (HR = 0.1; p < 0.001). The method analyzed in the present study proved useful for the investigation of recurrent events in patients living with HIV/AIDS.

La repetición de candidiasis oral en los niños que viven con VIH/SIDA es muy común en la práctica clínica. El objetivo fue verificar los factores asociados al tiempo libre y la candidiasis oral, usando la técnica de análisis de supervivencia para eventos recurrentes. Se realizó un estudio de cohorte retrospectiva con 287 niños que visitaron entre 1985 y 2009 un servicio de salud de São Paulo, Brasil. Se usó el modelo marginal para eventos recurrentes de Prentice, Williams y Peterson, con el fin de investigar los factores asociados. Moderada inmunodepresión (HR = 2,5; p = 0,005) o grave (HR = 3,5; p < 0,001), anemia (HR = 3,3; p < 0,001), desnutrición (HR = 2,6; p = 0,004) y hospitalización (HR = 2,2; p < 0,001), monoterapia (HR = 0,5; p = 0, 006), terapia dual (HR = 0,3; p < 0,001) y triple terapia/TARGA (HR = 0,1; p < 0,001) se asociaron al tiempo libre y la candidiasis oral. La metodología presentada en este artículo puede ser útil para la investigación en el área de VIH/SIDA, cuando se pretenda estudiar el comportamiento de la repetición del evento.

A recorrência da candidíase oral em crianças vivendo com HIV/AIDS é um acontecimento muito comum na prática clínica. O objetivo foi verificar os fatores associados ao tempo livre de candidíase oral, utilizando técnica de análise de sobrevida para eventos recorrentes. Estudo de coorte retrospectivo com 287 crianças, atendidas entre 1985 e 2009, em um serviço de saúde de São Paulo, Brasil. Foi utilizado o modelo marginal para eventos recorrentes de Prentice, Williams e Peterson para investigação dos fatores associados ao tempo livre de candidíase oral. Imunodepressão moderada (HR = 2,5; p = 0,005) ou grave (HR = 3,5; p < 0,001), anemia (HR = 3,3; p < 0,001), desnutrição (HR = 2,6; p = 0,004) e internação (HR = 2,2; p < 0,001), monoterapia (HR = 0,5; p = 0,006), terapia dupla (HR = 0,3; p < 0,001) e terapia tripla/HAART (HR = 0,1; p < 0,001) foram associados ao tempo livre de candidíase oral. A metodologia apresentada neste artigo pode ser bastante útil em pesquisas na área de HIV/AIDS, quando pretende-se estudar eventos com comportamento de recorrência.

In clinical practice, recurrence of thrush is common in children living with HIV/AIDS. The aim of this study was to determine the factors associated with time spent free of oral candidiasis using survival analysis for recurrent events. A retrospective cohort study was carried out with 287 children treated between 1985 and 2009 at a reference center in the city of São Paulo, Brazil. The Prentice, Williams and Peterson model for recurrent events was used for the investigation of factors associated with the time free of oral candidiasis. The following factors were associated with the time patients were free of oral candidiasis: moderate immunodepression (HR = 2.5; p = 0.005), severe immunodepression (HR = 3.5; p < 0.001), anemia (HR = 3.3; p < 0.001), malnutrition (HR = 2.6; p = 0.004), hospitalization (HR = 2.2; p < 0.001), monotherapy (HR = 0.5; p = 0.006), dual therapy (HR = 0.3; p < 0.001) and triple therapy/highly active antiretroviral therapy (HR = 0.1; p < 0.001). The method analyzed in the present study proved useful for the investigation of recurrent events in patients living with HIV/AIDS.

La repetición de candidiasis oral en los niños que viven con VIH/SIDA es muy común en la práctica clínica. El objetivo fue verificar los factores asociados al tiempo libre y la candidiasis oral, usando la técnica de análisis de supervivencia para eventos recurrentes. Se realizó un estudio de cohorte retrospectiva con 287 niños que visitaron entre 1985 y 2009 un servicio de salud de São Paulo, Brasil. Se usó el modelo marginal para eventos recurrentes de Prentice, Williams y Peterson, con el fin de investigar los factores asociados. Moderada inmunodepresión (HR = 2,5; p = 0,005) o grave (HR = 3,5; p < 0,001), anemia (HR = 3,3; p < 0,001), desnutrición (HR = 2,6; p = 0,004) y hospitalización (HR = 2,2; p < 0,001), monoterapia (HR = 0,5; p = 0, 006), terapia dual (HR = 0,3; p < 0,001) y triple terapia/TARGA (HR = 0,1; p < 0,001) se asociaron al tiempo libre y la candidiasis oral. La metodología presentada en este artículo puede ser útil para la investigación en el área de VIH/SIDA, cuando se pretenda estudiar el comportamiento de la repetición del evento.

OBJETIVO: Descrever a prevalência de excesso de peso obtida na Pesquisa Nacional de Demografia e Saúde da Criança e da Mulher de 2006, analisar sua evolução no período de 1989 a 2006 e identificar os fatores associados em crianças brasileiras menores de 2 anos. MÉTODOS: Dados da Pesquisa Nacional de Demografia e Saúde da Criança e da Mulher de 2006. Informações obtidas por meio de questionários e mensurações antropométricas para subamostra de 1.735 crianças de 0 a 24 meses (910 meninos, 825 meninas). Excesso de peso foi definido como valor do indicador peso para altura (WHO, 2006) superior ao escore z +2. RESULTADOS: A prevalência de excesso de peso no país foi de 6,5%. Maiores prevalências foram observadas nas regiões Sul (10,0%) e Centro-Oeste (11,1%), nas famílias com renda per capita superior a um salário mínimo (11,8%), nas classes sociais de maior poder aquisitivo (9,7%), em crianças com peso ao nascer superior a 3 kg (8,04%) e com tempo de amamentação exclusiva inferior a 5 meses (7,4%). A regressão logística múltipla evidenciou como fatores associados: peso ao nascer > 3 kg [odds ratio (OR) = 5,20; intervalo de confiança de 95% (IC95%) 2,56-10,56], renda per capita > um salário mínimo (OR = 2,50; IC95% 1,20-5,21) e residir na macrorregião Centro-Oeste (OR = 2,40; IC95% 1,01-5,72). CONCLUSÕES: Comparando a prevalência de 6,5% encontrada no inquérito de 2006 com os anteriores de 1989 e 1996, evidencia-se que o excesso de peso em menores de 2 anos apresenta tendência de decréscimo. Os fatores de risco identificados apontam para a necessidade de intensificar ações de prevenção da obesidade junto aos lactentes residentes na Região Centro-Oeste, aos nascidos com mais de 3 kg e aos pertencentes a famílias com renda per capita superior a um salário mínimo.

OBJECTIVE: To describe the prevalence of overweight, analyze its progression from 1989 to 2006 and identify factors associated with it among children younger than two years in Brazil. METHODS: Data for the Women and Children National Demography and Health Survey (PNDS 2006) were collected using questionnaires and anthropometric measurements. The study sample included 1,735 children aged 0 to 24 months (910 boys; 825 girls). Nutritional status was defined according to the weight-for-height index (W/H; WHO, 2006), and children were classified as overweight if their W/H z score was greater than +2. RESULTS: Prevalence of overweight in Brazil was 6.54%. The highest prevalence of overweight was found in the southern (10.0%) and midwestern (11.1%) regions, among families with a per capita income higher than one minimum wage (11.8%), in social classes with a greater purchasing power (9.7%), among children whose birth weight was greater than 3 kg (8.04%) and whose exclusive breastfeeding lasted less than five months (7.4%). According to a fitted multiple logistic regression model, factors associated with overweight were: birth weight > 3 kg [odds ratio (OR) = 5.2, 95% confidence interval (95%CI) 2.56-10.56], per capita income > 1 minimum wage (OR = 2.50, 95%CI 1.20-5.21), residence in midwestern region (OR = 2.40, 95%CI 1.01-5.72). CONCLUSIONS: The comparison of the prevalence found in the 2006 survey with the 1989 and 1996 values revealed that overweight among children younger than two years tends to decrease. The risk factors identified suggest that further actions should be conducted to prevent obesity among infants living in the midwestern region of Brazil, whose birth weight was greater than 3 kg and whose families had a per capita income higher than one minimum wage.